COLCHICINA: alcaloide isolado do açafrão-dos-prados com atividade anti-gota e anti-inflamatória.

 

Colchicum autumnale (açafrão-dos-prados)

A colchicina é um alcaloide tricíclico lipossolúvel isolado do Colchicum autumnale com atividade anti-gota e anti-inflamatória. O mecanismo exato de ação pelo qual a colchicina exerce seu efeito não foi completamente estabelecido. A colchicina liga-se à tubulina, interferindo assim na polimerização da tubulina, interrompendo a dinâmica dos microtúbulos e interrompendo a mitose. Isso leva a uma inibição da migração de leucócitos e outras células inflamatórias, reduzindo assim a resposta inflamatória aos cristais de urato depositados. A colchicina também pode interromper o ciclo de deposição de cristais de urato monossódico nos tecidos articulares, evitando assim também a resposta inflamatória resultante. No geral, a colchicina diminui a quimiotaxia/migração de leucócitos e a fagocitose para áreas inflamadas e inibe a formação e liberação de uma glicoproteína quimiotática que é produzida durante a fagocitose de cristais de urato.

Colchicina

A Colchicum autumnale ou açafrão-do-prado é uma espécie de planta com flor de onde é isolado a colchicina, possui uso medicinal e venenoso desde o período do antigo Egito e Grécia e ultimamente tem sido estudada pelo seu extrato anticancerígeno, que teria um potencial seletivo em atacar as células tumorais, preservando as células sadias.

Colchicina

A colchicina é uma das substâncias terapêuticas mais antigas conhecidas pela humanidade, mas o escopo de seus benefícios só recentemente foi objeto de estudo ativo. Devido à sua ampla gama de atividades entre as células inflamatórias, seu efeito sistêmico e seu perfil relativamente leve de efeitos colaterais nas doses recomendadas, a colchicina provou ser benéfica em algumas condições comuns, incluindo algumas formas de doença cardiovascular.Nos últimos anos, ensaios clínicos demonstraram seu potencial em uma variedade de condições cardiovasculares (CV). A colchicina é avidamente absorvida pelos leucócitos e sua capacidade de se ligar à tubulina e interferir na função microtubular afeta a expressão de citocinas e interleucinas e a capacidade dos neutrófilos de liberar armadilhas extracelulares e interagir com plaquetas.

Em pacientes com pericardite aguda e recorrente, ensaios clínicos em mais de 1.600 pacientes mostraram consistentemente que a colchicina reduz pela metade o risco de recorrência. Em pacientes com síndromes coronarianas agudas e crônicas, estudos controlados randomizados multicêntricos em mais de 11.000 pacientes acompanhados por até 5 anos demonstraram que a colchicina pode reduzir o risco de morte por infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico e revascularização induzida por isquemia. O uso de colchicina em doses de 0,5 a 1,0 mg por dia em estudos CV provou ser seguro.

A Colchicina é encontrada em muitas de espécies de plantas, abaixo algumas delas:

Kingdom	Family	Species
Plantae	Cannabaceae	Humulus lupulus
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium burkei
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium capense
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium eucomoides
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium gramineum McBr.
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium longipes Bak.
Plantae	Colchicaceae	Androcymbium melanthioides var.stricta Baker.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum aggripinum Bak.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum alpinum Lam et DC
Plantae	Colchicaceae	Colchicum autmnale
Plantae	Colchicaceae	Colchicum autumnale
Plantae	Colchicaceae	Colchicum bornmuelleri Freyn
Plantae	Colchicaceae	Colchicum brachyphyllum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum cilicicum Hayek
Plantae	Colchicaceae	Colchicum cornigerum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum crociflium Schott et Kotschy
Plantae	Colchicaceae	Colchicum doerfleri
Plantae	Colchicaceae	Colchicum hierosolymitanum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum kesselringii
Plantae	Colchicaceae	Colchicum lactum Stev.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum lusitanicum Brot.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum luteum Baker.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum macedonicum Kos
Plantae	Colchicaceae	Colchicum megaphylla
Plantae	Colchicaceae	Colchicum montanum L.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum ritchii R. Br.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum speciosum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum tunicatum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum turicum
Plantae	Colchicaceae	Colchicum variegatum L.
Plantae	Colchicaceae	Colchicum vernum Ker-Gawl
Plantae	Colchicaceae	Gloriosa rothschildiana O'brien
Plantae	Colchicaceae	Gloriosa simplex L.
Plantae	Colchicaceae	Gloriosa superba
Plantae	Colchicaceae	Gloriosa virescens Lindl.
Plantae	Colchicaceae	Iphigenia indica A. Gray
Plantae	Colchicaceae	Iphigenia pallida Bak.
Plantae	Colchicaceae	Iphigenia stellata
Plantae	Colchicaceae	Littonia modesta Hook
Plantae	Colchicaceae	Ornithoglossum glaucum
Plantae	Colchicaceae	Ornithoglossum viride Ait.
Plantae	Colchicaceae	Sandersonia aurantica
Plantae	Colchicaceae	Sandersonia auranticata Hook
Plantae	Colchicaceae	Wurmbea dioica F.Muell.
Plantae	Colchicaceae	Wurmbea purpurea
Plantae	Melanthiaceae	Merendera attica Boiss et Sprun
Plantae	Melanthiaceae	Merendera bulbocodium
Plantae	Melanthiaceae	Merendera kurdica
Plantae	Melanthiaceae	Merendera manissadjianii
Plantae	Melanthiaceae	Merendera persica Boiss et Kotschy
Plantae	Melanthiaceae	Merendera raddeana
Plantae	Melanthiaceae	Merendera robusta Bge.
Plantae	Melanthiaceae	Merendera sobolifera
Plantae	Melanthiaceae	Merendera trigina Stapf

Referências Bibliográficas

Ben-Chetrit, E., & Levy, M. (1998, August). Colchicine: 1998 update. In Seminars in arthritis and rheumatism (Vol. 28, No. 1, pp. 48-59). WB Saunders.

Bhat, A., Naguwa, S. M., Cheema, G. S., & Gershwin, M. E. (2009). Colchicine revisited. Annals of the New York Academy of Sciences, 1173(1), 766-773.

Dewar, M. J. S. (1945). Structure of colchicine. Nature, 155(3927), 141-142.

Hastie, S. B. (1991). Interactions of colchicine with tubulin. Pharmacology & therapeutics, 51(3), 377-401.

Imazio, M., & Nidorf, M. (2021). Colchicine and the heart. European Heart Journal, 42(28), 2745-2760.

Nidorf, S. M., Fiolet, A. T., Mosterd, A., Eikelboom, J. W., Schut, A., Opstal, T. S., ... & Thompson, P. L. (2020). Colchicine in patients with chronic coronary disease. New England journal of medicine, 383(19), 1838-1847.

Niel, E., & Scherrmann, J. M. (2006). Colchicine today. Joint bone spine, 73(6), 672-678.

Slobodnick, A., Shah, B., Pillinger, M. H., & Krasnokutsky, S. (2015). Colchicine: old and new. The American journal of medicine, 128(5), 461-470.

Terkeltaub, R. A. (2009, June). Colchicine update: 2008. In Seminars in arthritis and rheumatism (Vol. 38, No. 6, pp. 411-419). WB Saunders.

Wallace, S. L. (1974, June). Colchicine. In Seminars in arthritis and rheumatism (Vol. 3, No. 4, pp. 369-381). WB Saunders.